男性不育的检查事项

对于婚后同住而没有子女的人，如果妻子检查后没有问题，男子应及时到医院检查，找出原因并尽快治疗。以下检查可在医院泌尿科或男科室依次进行。

哈尔滨男性不育检查项目

一、 病史

正确收集病史是非常重要的。医生应负责并为患者保密；患者还应生动、真实地反映以下情况：

1.职业和工种：是否接触有毒物质（铅、汞、磷）、辐射、是否有高温作业、接触时间、是否有防护措施；营养状况；是否有不良嗜好（吸烟、酗酒）等。

2.既往病史：您是否曾患过、腮腺炎、结核病、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤、排尿困难、糖尿病或甲状腺功能减退症，治疗方法和如何。

3.婚姻和房事：包括对房事的态度、房事的情况和频率、是否有射精、阳痿、早泄等，以及是否有婚前用手的习惯；丈夫和妻子的感受、妻子的健康以及房事是否协调；结婚年限、同住时间以及是否采取了避孕措施。

4.以往检查和治疗：男性精液检查结果、收集时间和方法；是否接受过治疗，如何；妇女检查。

5.家族史：家族中是否有不孕、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

二、 体格检查

包括全身和生殖检查。一般检查与内科检查相同，应特别注意发育、营养和精神状况，但较好是检查生殖器官。

1.阴茎：注意是否有严重的包茎、硬结、炎传播疾病变或发育不良。

2.尿道；是否有瘘管、尿道下裂和硬结。

3.前列腺：前列腺大小可通过肛部检查检查，无硬结或病变。前列腺液也可以推拿检查。

4.睾丸：测量其大小、触诊硬度、是否有硬结、压痛、病变以及是否为隐睾。

5.精索：触摸输精管的硬度，是否有结节、压痛和精索静脉曲张。

三、 实验室检查

除精液检查作为强制性项目外，其余应根据患者的具体情况选择：

1.精液分析：这有助于了解男性生育能力，是不育的必要检查项目。检查内容包括颜色、数量、液化时间、pH值、精子计数、活力、存活率和形态学。

2.体外异种受精实验：即使常规精液分析正常，有时也不能代表精子的受精能力。体外异种受精实验可以更地估计精子的受精能力，对判断男性的生育能力具有重要价值。通常使用的是异种受精实验，其中人类精子穿透仓鼠卵，正常可生育人群的精子用作对照。

3.前列腺液检查：通常为乳白色和碱性。在高倍显微镜下，可以在整个视野中看到小而折射的卵磷脂颗粒、一些上皮细胞、淀粉样体和精子。白细胞的数量超过十个。当出现炎症时，白细胞数量增加，甚至可以看到成堆的脓细胞。卵磷脂颗粒显著减少。

4、 内分泌检查。下丘脑-垂体-睾丸轴的功能可以通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验来了解。睾酮水平的测定可以直接反映浆细胞的功能。如有必要，可测量甲状腺激素、肾上腺皮质激素或催乳素。

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